好醫(yī)聲科普丨心跳亂如麻,？了解房顫的“七宗罪”
2024-06-15 20:43:40 來源： 華龍網(wǎng) 聽新聞
華龍網(wǎng)訊 是心動的感覺,？還是溫柔的殺手？房顫有時(shí)癥狀不明顯,，但卻是中風(fēng)的“罪魁禍?zhǔn)住?！本期，重慶松山醫(yī)院心血管病醫(yī)院專家?guī)憬议_這個“隱形殺手”的神秘面紗,。
什么是房顫,、房顫的癥狀有哪些？
房顫是心房無規(guī)律地,、快速地跳動,，是心房纖維性顫動的簡稱，屬于患病率最高的一類持續(xù)性心律失常,。
正常人的心律屬于竇性心律,，一旦心房肌節(jié)律不規(guī)則，就會發(fā)生房顫,。
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人們的正常心率60次/分-100次/分左右,，而房顫患者的心房頻率可以達(dá)到300次/分-600次/分。房顫發(fā)作時(shí),，心臟“怦怦亂跳”,，時(shí)快時(shí)慢,，毫無規(guī)律。
房顫的癥狀有時(shí)不明顯,，有些人可能毫無感覺,，但早發(fā)現(xiàn)、早診斷,、早治療尤為重要,。
若出現(xiàn)心跳加快、心跳紊亂,、暈眩,、呼吸困難、心絞痛等癥狀,，應(yīng)及時(shí)就醫(yī),。可以通過摸脈搏的方法初步判斷,，若脈搏紊亂,，快慢不一，最好到醫(yī)院進(jìn)行心電圖檢查,。
房顫的“七宗罪”有哪些,？
哪些人易發(fā)生房顫呢？
房顫是常見的心血管疾病,，全球范圍內(nèi)房顫發(fā)病率已超過3億人,，我國有近2000萬房顫患者。
房顫的“七宗罪”包括
1.房顫會導(dǎo)致死亡率增加,，房顫死亡率增加2倍以上,；
2.房顫會引起中風(fēng)及其他栓塞事件風(fēng)險(xiǎn)增加，房顫發(fā)生中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)是正常心律的5倍以上,；
3.房顫可能引起心衰,，大約30%的心衰與房顫相關(guān)；
4.房顫可能引起認(rèn)知功能障礙,；
5.尤其增加抑郁癥發(fā)生率,，有16%-20%房顫患者出現(xiàn)抑郁；
6.影響生活質(zhì)量,，包括房顫發(fā)生帶來的一切癥狀,，均可降低生活質(zhì)量；
7.房顫患者可能會反復(fù)住院,，增加家庭,、社會的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
房顫常見于高動力循環(huán)狀態(tài)（如甲亢,、貧血,、高血壓）患者,、老年人、各種心臟病患者（如冠心病,、高血壓,、心肌病等）、酗酒者,、夜間睡眠打鼾者以及長期進(jìn)行極限運(yùn)動的年輕人,。
此外，長期心率較慢的人隨著年齡增長也容易發(fā)生房顫,。
房顫隱匿難防,，如何治療？
房顫的預(yù)防和治療需要綜合措施,。目前房顫的治療方式主要分為外科手術(shù)治療,、射頻消融手術(shù)治療和藥物治療,。
中國房顫第一人馬長生教授曾說過：“每一位房顫患者,，都應(yīng)該有一次消融從而恢復(fù)竇性心律的機(jī)會！”
目前,，射頻消融手術(shù)已經(jīng)開展20年,，技術(shù)成熟，嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生率通常<1%,，可以根治,，是恢復(fù)竇性心律方法。射頻消融手術(shù)的性價(jià)比更高,，長期花費(fèi)更少,，且病人生活質(zhì)量改善更高。
房顫手術(shù)只是第一步,，術(shù)后還需調(diào)整生活方式：
1.減肥：肥胖患者需要減肥,；
2.運(yùn)動：避免長期高強(qiáng)度運(yùn)動；
3.戒酒：尤其是房顫射頻消融術(shù)后的患者,；
4.戒煙：吸煙都是對心臟,、肺有百害而無一利；
5.血糖管理：糖尿病患者術(shù)后一定要注意血糖管理,；
6.控制血壓：高血壓是房顫最常見的合并癥,，也跟復(fù)發(fā)息息相關(guān)；
7.血脂管理：血脂高也是房顫復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)因素,；
8.阻塞性睡眠低通氣綜合征患者：需要耳鼻喉科,、呼吸科就診，必要時(shí)手術(shù)或者夜間佩戴呼吸機(jī)治療,。
責(zé)任編輯：馬甜
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